ĐA ỐI THIỂU ỐI

ĐA ỐI THIỂU ỐI

Nước ối là gì?
–     Khi còn trong bụng mẹ em bé nằm trong 1 bọc chứa đầy nước gọi là nước ối
–     Nước ối có vai trò
o   Dinh dưỡng cho phôi thai
o   Bảo vệ thai tránh những va chạm, sang chấn, nhiễm trùng
o   Giúp thai phát triển hài hòa và bình chỉnh ngôi thai
o   Lúc chuyển dạ đầu ối làm mở cổ tử cung và trơn ống sinh dục giúp cuộc sanh dễ dàng
Nước ối được tiết ra từ đâu?
–     Sản xuất
o   Da
o   Nước tiểu
o   Dịch phổi
o   Màng ối
o   Từ hệ tuần hoàn mẹ
Sự hấp thu của nước ối như thế nào?
–     Hấp thu
o   Đường tiêu hóa
o   Hấp thu qua da, dây rốn, màng nhau (sự hấp thu sẽ tăng dần khi thai đủ trưởng thành)
Bình thường nước ối là bao nhiêu lít?
–     Thể tích nước ối tăng dần đến khi thai đủ trưởng thành thì giảm dần
o   20 tuần ——— 350 ml
o   25 – 26 tuần—- 670 ml
o   32 – 36 tuần—- 980 ml
o   40 tuần ——– 840 ml
o   42 tuần ——– 540 ml
Làm sao để đánh giá thể tích nước ối?
–    Dựa vào siêu âm: AFI (chỉ số ối)
o   > 20 : đa ối
o   16 – 20 : dư ối
o   8 – 15 cm : BT
o   5 – 8 cm : ối ít
o   2 – 5 cm : thiểu ối
o   Nguyên nhân của thiểu ối?
–     Thiểu ối ở những thai còn nhỏ khoảng 3 tháng giữa thai kỳ thường do dị tật thai nhất là đường tiết niệu
–      Mẹ thiếu nước à uống nhiều nước làm giảm nguy cơ thiếu nước ối
–     Thai đủ trưởng thành -> tăng sự hấp thu
–     Thai chậm tăng trưởng trong tử cung (suy dinh dưỡng)
Thiểu ối có nguy hiểm không?
–     Thiểu ối có thể gây
o   Chèn ép dây rốn gây suy thai
o   Cô đặc nước ối, nếu có phân su sẽ gây viêm phổi hít phân su, ngạt lúc sanh
o   Lâu ngày à chèn ép thai gây dị dạng cho thai: chân khoèo, thiểu sản một số cơ quan
Khi bị thiểu ối cần làm gì?
–     Nếu do dị dạng thai à bỏ thai?
–     Nếu vô ối à chấm dứt thai kỳ
–     Cần khám, siêu âm, đo tim thai (Non stress test) theo hẹn của bác sỹ hoặc phải nhập viện theo dõi
–     Tự theo dõi thai máy, uống nhiều nước
–     Bác sỹ sẽ cho sanh hoặc mổ đúng thời điểm để đảm bảo an toàn cho mẹ và con
Nguyên nhân của đa ối là gì?
–      Mẹ bị đái tháo đường, thiếu máu nặng, bất đồng nhóm máu mẹ con
–      Giang mai
–      Dị tật đường tiêu hóa: không có dạ dày, teo thực quản,…
–      Đa thai, Phù nhau thai
–      Con to
Đa ối có nguy cơ gì?
–      Ối vỡ sớm, chuyển da kéo dài
–      Sa dây rốn
–      Ngôi thai bất thường: ngôi mông, ngôi ngang, đầu ngửa,..
–      Băng huyết sau sanh
Khi bị đa ối cần làm gì?
–      Theo dõi kỹ thai máy
–      Cần nhập viện nếu thấy khó thở, ra nước âm đạo, thai máy yếu,…
–      Chọc ối thoát bớt nước ối nếu đa ối nhiều gây chèn ép, khó thở,..
Tác giả bài viết: BS Lê Văn Hiền

Tin liên quan